Mens USA bruker dobbelt så mye på kreftbehandling som gjennomsnittet for høyinntektsland, er kreftdødsraten bare litt over gjennomsnittet, ifølge en ny analyse fra forskere ved Yale University og Vassar College i USA.
Resultatene var publisert 27. mai i JAMA Health Forum.
» Det er en vanlig oppfatning at USA tilbyr den mest avanserte kreftbehandlingen i verden, sier seniorforfatter Ryan Chow, MD/Ph.D. student ved Yale. «Vårt system er kjent for å utvikle nye behandlinger og få dem til pasienter raskere enn andre land. Vi var nysgjerrige på om betydelige amerikanske investeringer i kreftbehandling faktisk er assosiert med bedre kreftutfall. »
Av de 22 høyinntektslandene som er inkludert i studien, hadde USA den høyeste forbruksraten.
» USA bruker mer enn 200 milliarder dollar i året på kreftbehandling, eller rundt 600 dollar per person, sammenlignet med et gjennomsnitt på 300 dollar per person i andre høyinntektsland,» sa hovedforfatter Cary Gross, professor i medisin og direktør for Yale. National Clinician Fellowship Program. «Dette reiser hovedspørsmålet: får vi det vi betaler for?
Forskerne fant at nasjonale utgifter til kreftbehandling ikke var relatert til kreftdødsfall på befolkningsnivå. «Med andre ord, land som bruker mer på kreftbehandling har ikke nødvendigvis bedre kreftutfall,» sa Chow.
Faktisk hadde seks land (Australia, Finland, Island, Japan, Korea og Sveits) lavere kreftdødelighet og -utgifter enn USA.
Røyking er den sterkeste risikofaktoren for kreftdødelighet, og røykefrekvensen har historisk sett vært lavere i USA enn i andre land. Da forskerne kontrollerte for internasjonale variasjoner i røyking, var kreftdødsraten i USA ikke forskjellig fra gjennomsnittet for høyinntektsland, med ni land (Australia, Finland, Island, Japan, Korea, Luxembourg, Norge, Spania, og Sveits), som hadde lavere røykejustert kreftdødelighet enn USA.
» Justering for røyking viser USA i et enda verre lys fordi lave røykerater i USA hadde vært beskyttende mot kreftdødelighet,» sa Chow.
Mer forskning er nødvendig for å identifisere spesifikke politiske intervensjoner som kan reformere det amerikanske kreftomsorgssystemet betydelig, ifølge forfatterne. Imidlertid bemerker de at lemfeldig regulering av godkjenninger av kreftmedisiner og medisinprising er to nøkkelfaktorer som bidrar til de høye kostnadene ved kreftbehandling i USA.
» Tendensen til å bruke mer og motta mindre er godt dokumentert i det amerikanske helsevesenet; nå ser vi det også i kreftomsorgen,” sa medforfatter Elizabeth Bradley, president ved Vassar College og professor i vitenskap, teknologi og samfunn. «Andre land og systemer har mye å lære av USA hvis vi kunne være åpne for endringer. »
«Internettlærer. Problemløser. Utforsker. Musikkfanatiker. Ekstrem twitterfanatiker. Skaper.»