Hemmeligheten bak det norske helsesystemet

Et første klikk for å få tilgang til regjeringsportalen, et annet for å spesifisere regionen der du bor og et siste for å velge en lege fra listen som vises. Alt på mindre enn ett minutt. Og den valgte legen er forpliktet til å akseptere.

Vi tror vi drømmer.

For å begrense valget sitt kan norske borgere også konsultere et tilknyttet nettsted, fullt åpent for publikum, hvor hver enkelt lege vurderes av sine pasienter. En stjernekode tildelt basert på tilfredshetsgrad, slik du ville gjort etter en leiebil eller hotellopphold.

Julien Bourelle, en Quebecer som har bodd i Norge i 13 år, introduserer oss for denne plattformen.

» Helsesystemet i Norge fungerer veldig bra, det er sentralisert, det er transparent og tjenesten er veldig god; Jeg har ingen klager. »

Han og kona Elise Kollerud flyttet nylig til Oslos forsteder. Dermed kunne de måle den store fleksibiliteten til systemet. Det er en «Bytt lege»-knapp. Vi klikker og en ny liste vises. For eksempel har denne, som du kan se, 7 plasser av 1250 som er tilgjengelige. Jeg kan sette meg selv på pasientlisten din nå.

I Norge har hver pasient rett til å skifte lege to ganger i året.

Denne store åpenheten virker svært godt akseptert av norske leger, som Dr. Nicolas Oyane, allmennlege og forsker ved hans klinikk i Bergen, forteller oss. Alle kan se hvilke leger som finnes, hvor mange plasser de har, og selv en pasient kan velge å stå på venteliste hos en lege etter eget valg som ikke har plass. Det betyr at tilgangen, ikke bare til leger, men også til sentralregisteret, er meget god.

En velkommen reform

Det norske helsesystemet ble reformert i 2001. Norge opplevde da en krise tilsvarende den i Quebec. Omtrent 10 % av befolkningen hadde ikke fastlege, de fleste var sykere og mer sårbare mennesker.

Leger kunne godta pasienter etter eget valg, og det var ingen offentlig liste. Vi måtte gjøre noe. Derfor besluttet datidens regjering å snu rollene. I dag velger pasienten!

Dr. Oyane legger til: Vi har en lov som sier at hvis du ringer fastlegen din, må vi ta telefonen innen to minutter og gi deg time innen fem dager.

Pasienter må imidlertid betale en grunnleggende brukeravgift for alle besøk. Minimumssatser som generelt er godt akseptert av publikum.

For et besøk til legen er det ca 20 euro. [30 dollars canadiens]spesifiserer legen fra Bergen. Det er aldri veldig høyt.

Det er en grense på omtrent $300 per pasient per år, alle legebesøk til sammen, inkludert en spesialist. Faktisk, siden levekostnadene er svært høye i Norge, er dette beløpet ganske ubetydelig, tilsvarende mindre enn $10 per besøk til Canada.

Den norske reformen fra 2001 ble vedtatt ganske raskt, tatt i betraktning omfanget av endringene som ble gjort, altså på under ett år. Det var selvfølgelig motstand fra leger, men kompromisset ble inngått rundt behovet for å ta vare på de hundretusenvis av foreldreløse pasienter.

Allmennleger godtok prinsippet om å øke antallet pasienter til et tak på 1500. Faktisk oversteg gjennomsnittlig antall pasienter per lege aldri 1200, fordi systemet hadde en ganske stor absorpsjonskapasitet.

Det er 4,6 leger for hver 1000 innbygger i Norge. Dette er nesten det dobbelte av Canada (2,6) og Quebec (2,5).

Før reformen havnet mange av våre foreldreløse pasienter på akuttmottak for å behandle sårene deres.sier Ole Henrik Bjorkholt, visehelseminister, allmennlege. I dag er dette ikke lenger tilfelle og akuttmottak er mye mindre overfylt.han legger til.

En økende arbeidsmengde

Men Norge, som andre land, står overfor nye utfordringer: en aldrende befolkning, økt arbeidsmengde for allmennleger, mange pensjoneringer av helsepersonell, mangel på leger.

Avisene er fulle av historier om unge leger, mødre som jobber til 5 om morgenen, for så å gå i barnehagen for å hente barna sine, lage mat… og fortsette å jobbe om natten til midnatt, hver dag, og til og med i helgene!sier Dr. Nicolás Oyane.

Derfor begynner systemet å vise tegn på metning. Viseminister Bjorkholt erkjenner dette: En lege som hadde 1500 pasienter på listen i 2001, måtte redusere dette tallet til 900 for å finne tilsvarende mengde arbeid i dag. Vi må finne løsninger for å rekruttere flere leger, sa han. Lønn må nok justeres litt!

Lønn til allmennleger er svært god i Norge, tilsvarende to og en halv ganger gjennomsnittsinntekten i landet. Men det er mye lavere enn i for eksempel Quebec, hvor leger tjener fem ganger gjennomsnittslønnen.

Kan modellen importeres til landet?

Spørsmål: Kan det norske helsesystemet importeres til Canada? Kanskje vi bør legge til en del av den skandinaviske mentaliteten for å oppnå dette.

Leger har ikke en spesiell sosial status her.sier Julien Bourelle. De er egentlig ikke en del av en elite, selv om de selvfølgelig er høyt respektert. Selve begrepet elite eksisterer svært lite i Norge.

Quebec-innfødte hadde kommet til Norge for å ta en doktorgrad i ingeniørfag. Med tiden valgte han å studere norsk kultur i dybden… og ble en populær foreleser om emnet, i Skandinavia og andre deler av verden.

» Det som er typisk i Norge er gjensidig hjelpsånd. Folk ønsker å bidra til landet, til samfunnet generelt, fremfor å søke å nå et høyere sosialt nivå. »

Det bekrefter hans kone, Elise Kollerud, norsk av opprinnelse og tidligere sykehussykepleier. Sammenligner vi oss med andre land, er vi i Norge. Vi kan alltid kritisere, men helsesystemet vårt er blant de beste i verden. Vi bør glede oss.

En fersk studie utført i Norge viser at pasienter som over lengre tid følges av samme lege har mindre behov for innleggelse. Og livskvaliteten din forbedres betraktelig.