Gurkemeie er en plante som har blitt brukt i århundrer i matlaging og tradisjonell medisin. Det virker i hovedsak ved å fremme produksjonen av galle i leveren og stimulere dens sekresjon i tarmen. Nylig har dets anti-inflammatoriske og anti-kreft egenskaper vært gjenstand for vitenskapelige studier. I fytoterapi brukes dens rhizom (underjordisk stilk), som inneholder et sett med stoffer, curcuminoidene, hvorav curcumin er det mest tallrike. I tillegg til å være et krydder i forskjellige kjøkken, er gurkemeie (eller dens aktive ingrediens, curcumin) også til stede i mange kosttilskudd, noe som forbedrer dens potensielle fordøyelses-, antioksidant- og anti-inflammatoriske egenskaper. Men pass på risikoen for uønskede effekter, som ikke er nye, som ANSES minner oss på* på et bestemt informasjonspunkt. Faktisk minner dokumentet om at Italia nylig har registrert rundt tjue tilfeller av hepatitt (betennelse i leveren forårsaket av giftige stoffer eller virus) relatert til kosttilskudd som inneholder gurkemeie.
Situasjonen har vært den samme i flere år. for medisinsk journal Ordineresom bemerket i 2020 at « De italienske regionale legemiddelovervåkingssentrene har publisert en evalueringsrapport av 27 tilfeller av leverskade tilskrevet gurkemeiebaserte kosttilskudd, som skjedde mellom november 2018 og juni 2019 i Italia. I nesten alle tilfeller var den rapporterte bivirkningen akutt hepatitt. Den nøyaktige årsaken til denne serien har forblitt uavklart.. Allerede i 2009 var det registrert 11 leveranfall i Sverige og 5 i Norge. I henhold til foreskrive, kosttilskuddet inneholdt nimesulid (ex-Nexen° eller annet), et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel kjent for å forårsake leverskade Den andre hypotesen som ble fremsatt gjaldt det faktum at visse pulvere beskrevet som gurkemeie noen ganger er forurenset av pulver fra andre gurkemeiearter enn Curcuma longa, den vanligste av disse er Curcuma zedoaria, som er kjent for å være giftig. I denne forbindelse er anmeldelsen derfor husket at » Kosttilskuddsstatus garanterer ikke mye når det gjelder produktsammensetning og beskytter derfor ikke forbrukerne godt. »
En akseptabel daglig dose potensielt forvrengt av nyere, mer aktive formuleringer
Når det gjelder Frankrike, indikerer ANSES at ernæringssystemet har registrert mer enn 100 rapporter om bivirkninger som kan være relatert til inntak av kosttilskudd som inneholder gurkemeie eller curcumin, inkludert 15 hepatitt. Det er grunnen til at byrået har bestemt seg for å «bekjenne seg selv» for å identifisere potensielle risikoer forbundet med inntak av kosttilskudd som inneholder denne planten. Mulighet for henne å huske først og fremst at for et inntak av curcumin uten helserisiko, har EFSA** satt det akseptable daglige inntaket (ADI) til 180 mg curcumin per dag for en voksen som veier 60 kg. » Når det gjelder denne dosen, forblir eksponeringen av den franske befolkningen gjennom mat lav, med 27 mg for storforbrukere av gurkemeiebasert mat. «ANSES dommere. Men ekspertene vurderer at for at alt matinntak, inkludert kosttilskudd, ikke skal overskride denne ADI, må dosen gitt av kosttilskudd holde seg under 153 mg per dag for en voksen på 60 kg.
Også for å oppdage: Er kostholdet vårt nok eller må vi ta visse kosttilskudd?
Denne verdien er imidlertid kun gyldig for kosttilskuddsformuleringer som inneholder curcumin i klassisk form. Etter sin erfaring har byrået imidlertid identifisert en økende bruk av formuleringer som øker biotilgjengeligheten (hastighet og omfang av passasje av virkestoffet til den generelle sirkulasjonen) og dermed effekten av curcumin i kosttilskudd, for eksempel ved assosiasjon med andre ingredienser som piperin. « Curcumin er svært dårlig biotilgjengelig, det vil si at det går inn i blodet med vanskeligheter og elimineres veldig raskt av kroppen. Produsenter har utviklet ulike formuleringer for å forbedre denne biotilgjengeligheten og dermed øke effekten av curcumin. «, forklarer Fanny Huret, koordinator for ANSES-ekspertisen. Faktisk er kosttilskudd som inneholder gurkemeie i den såkalte «klassiske» formen preget av tilstedeværelsen av gurkemeie rhizompulver eller gurkemeieekstrakter beriket eller ikke med curcumin.
Vær oppmerksom på risikoen ved legemiddelinteraksjoner
De nye formene som øker biotilgjengeligheten av curcumin presenterer på sin side assosiasjoner av curcumin og piperin eller gurkemeie eterisk olje, eller mer forseggjorte former: fytosomalt kompleks, miceller, kolloidale nanopartikler, innkapsling av cyklodekstriner, etc. Derfor advarer ANSES at selv om de ikke ser ut til å overskride ADI, kan disse nye formuleringene indusere en risiko for uønskede effekter ved å øke biotilgjengeligheten av curcumin i kroppen. ba, » kosttilskuddsetiketten spesifiserer sjelden om det er en klassisk eller ny formulering. «, påpeker ANSES. For å forhindre denne risikoen for forgiftning, ber byrået produsenter om å gi biotilgjengelighetsdata for produktene deres for å definere en spesifikk maksimal daglig dose. I tillegg understrekes det at merkingen ikke inneholder detaljer om disse spesifikke formuleringene, noe som kan føre til at forbrukeren tar en potensielt giftig dose uten å vite det.
Forbrukere må huske at kosttilskudd ikke er trivielle produkter. Vær derfor oppmerksom på symptomer som ubehag, tretthet, fordøyelsessymptomer og leversykdommer. Sannheten er at gurkemeie fortsatt nyter godt av et godt rykte blant publikum, som oppfatter det som et ufarlig krydder eller til og med som en plante utstyrt med flere dyder, derav dens appell for denne typen kosttilskudd. Imidlertid er denne typen kosttilskudd ikke uten risiko for en bestemt kategori av befolkningen: mennesker som lider av patologier i gallegangene. Faktisk er inntaket ikke anbefalt for sistnevnte fordi gurkemeie har koleretiske egenskaper, det vil si at den stimulerer utskillelsen av galle, som er avgjørende for god fordøyelse. Til slutt ønsker ANSES å henlede forbrukernes oppmerksomhet på risikoen for interaksjon av curcumin med visse legemidler som antikoagulantia, kreftmedisiner og immunsuppressiva, hvis effekt eller sikkerhet kan endres.
Ekspertene fraråder også forbruk av kosttilskudd som inneholder dem til personer som behandles med disse stoffene uten medisinsk råd. Deres konklusjoner understreker viktigheten generelt av å diskutere med en helsepersonell relevansen av inntak av et kosttilskudd i forhold til deres helsetilstand og av å alltid informere dem om samtidig inntak med medisiner på grunn av risikoen for interaksjon, vel vitende. at det også er Det er best å unngå å innta flere kosttilskudd samtidig. Noter det det medisinske tidsskriftet Vidaladvarer også publikum om dette problemet, og dømmer at « gurkemeie er det typiske eksempelet på svakheten i studier av effektiviteten til stoffer av naturlig opprinnelse (derfor ikke patenterbare). Mer enn 120 studier har vært gjenstand for vitenskapelige publikasjoner, men ingen var kraftige nok til å trekke definitive konklusjoner. Hvis det ikke mangler på entusiastiske vitenskapelige artikler på dette feltet, er det ifølge henne ofte på initiativ fra selskapene som markedsfører gurkemeie.
*Nasjonalt organ for mat-, miljø- og arbeidshelsesikkerhet
**The European Food Safety Authority (EFSA på engelsk European Food Safety Authority)
«Internettlærer. Problemløser. Utforsker. Musikkfanatiker. Ekstrem twitterfanatiker. Skaper.»