Frankrike – Nye patologier, forårsaket av asbest, er inkludert i listen over yrkessykdommer.
Dekret publisert i Offisiell Tidende 15. oktober, formaliserer denne anerkjennelsen. De aktuelle patologiene er «kreft i strupehodet og eggstokkene forårsaket av innånding av asbeststøv.» Mer presist er det «primær larynxkreft, primær høygradig larynxdysplasi», «primær eggstokkreft med lokalisering: – eggstokk, tubal serosa, peritoneal serosa».
Begrenset serie med arbeider.
Behandlingsperioden for disse kreftformene er 35 år (med forbehold om eksponeringsvarighet på 5 år). Til slutt introduserte lovgiveren en restriktiv serie med «jobber som kan forårsake disse sykdommene.»
Dette arbeidet er av industriell type eller knyttet til Bygge- og Offentlige Arbeider (BTP) (arbeid direkte knyttet til produksjon av materialer som inneholder asbest, som krever bruk av bulkasbest, isolering med materialer som inneholder asbest, installasjon og fjerning av asbestbasert materialer). isolasjonsmaterialer osv.), samt vedlikeholdsyrker, eller de som er knyttet til tekstilindustrien.
Klassifiseringen av disse sykdommene i kategorien yrkessykdommer er en konsekvens av presentasjonen av en rapport fra arbeidsministeren, men også av uttalelsen fra kommisjonen spesialisert på yrkespatologier, og uttalelsen fra komiteen for arbeids- og yrkessykdommer. , til førsteministeren. Minister.
ANSES-varsel
Tidligere kunne disse organisasjonene stole på ekspertuttalelsen til en uttalelse fra det nasjonale organet for mattrygghet, miljø og arbeidshelse (ANSES) av januar 2022 «knyttet til erfaring med eggstok- og strupekreft assosiert med eksponering for asbest med sikte på å lage en tabell over yrkessykdommer eller utvikle anbefalinger til de regionale komiteene for anerkjennelse av yrkessykdommer (CRRMP).»
ANSES ble selv kontaktet av Generaldirektoratet for Arbeid, Sosialtrygddirektoratet og Finansdirektoratet i november 2018 for å gjennomføre denne evalueringen.
Det skal bemerkes at den opprinnelige henvisningen ikke bare gjaldt kreft i strupehodet og eggstokkene, men også kreft i svelget, magen og tykktarmen «forårsaket av innånding av asbeststøv».
Men «gitt ressursene som er tilgjengelig for byrået og forventningene i form av kalender for å støtte arbeidet til de kompetente rådgivende kommisjonene, var det relevant å omdefinere omfanget av denne erfaringen ved å avgrense og prioritere patologier.»
Påvist årsakssammenheng
Larynx- og eggstokkreft ble prioritert fordi, ifølge ANSES, for disse to patologiene «er det allerede rapportert en bevist årsakssammenheng i referanselitteraturen.» Før anerkjennelsen av kreft i strupehodet og eggstokkene som yrkessykdommer, var bare «bronkopulmonal kreft forårsaket av innånding av asbeststøv og andre tilstander som følge av innånding av asbeststøv, inkludert mesotheliomer, allerede gjenstand for tabeller som tillot anerkjennelse som yrkessykdommer basert på formodning om opprinnelse,” legger ANSES til.
Undererklæring
Så langt, ifølge helseforsikringen, «mellom 1994 og 2002 har 11 strupekreft assosiert med yrkesmessig eksponering for asbest blitt anerkjent i MP, Frankrike. For denne samme kreftsykdommen ble det mellom 2010 og 2020 undersøkt 130 søknader om godkjenning i PD og 62 ble akseptert. Ved eggstokkreft ble det mellom 2010 og 2020 kun behandlet 6 søknader om godkjenning, hvorav 5 ble godkjent.
Imidlertid påpeker ANSES at kreftformer assosiert med yrkeseksponering for asbest fortsatt er underrapportert og underkjent.
ANSES har også listet opp aktivitetssektorene der kvinner er spesielt utsatt for asbest: helsesektorene, produksjon av brannsikre tekstiler og tjenester (personlige, innenlandske, sosiale og kollektive personlige, eiendom, utleie og forretningstjenester, monetære mellommenn). De utgjør sektorer som eksponerer kvinner mer spesifikt.
Når det gjelder mer spesifikt yrker, «karde-, spinne- og vevejobber i tekstilindustrien skiller seg ut som jobber som mest spesifikt eksponerer kvinner.»
To institusjonelle anmeldelser
For å evaluere årsakssammenhengen mellom eksponering for asbest og kreft i strupehodet og eggstokkene, stolte ANSES på to institusjonelle gjennomganger, blant annet: IARC-monografi 100C publisert i 2012, som «konkluderer at asbest er et kreftfremkallende stoff hos mennesker og at årsakssammenhengen mellom eksponering for asbest og eggstokkreft er klart etablert», samt FIOH-rapporten fra 2014, som imidlertid lider av «fraværet av informasjon om visse metodiske kriterier». Denne » FIOH-rapporten konkluderer imidlertid med at resultatene totalt sett er i samsvar med en økt risiko for eggstokkreft hos kvinner med høy eksponering for asbest.»
For strupekreft brukte forfatterne av ANSES-uttalelsen de samme to institusjonelle oversiktene, og «IARC-monografien 100C konkluderer med at asbest er kreftfremkallende, med tilstrekkelig bevis hos mennesker og at årsakssammenhengen mellom eksponering for asbest og strupekreft er klart etablert. ” «
Anerkjennelse i Europa
I følge ANSES er «antall tilfeller av eggstokkreft og dens livmoradnexa estimert til 5 193 på fastlandet i Frankrike i 2018, hvorav 4 531 tilfeller av ondartede eggstokepitelsvulster. »
Når det gjelder strupekreft, er antall tilfeller i 2018 beregnet til 3 160, inkludert 2 753 tilfeller hos menn og 407 hos kvinner.
«Til dags dato, i Norge, Østerrike, Tyskland, Belgia, Danmark, Portugal og Luxembourg, er anerkjennelse av strupekreft assosiert med yrkesmessig eksponering for asbest (ved innånding av støv) integrert i de nasjonale listene over PM-er (profesjonelle fra sykdommer)».
Følg Medscape på fransk x.
Abonner på nyhetsbrev fra Medscape : velg alternativene dine
«Internettlærer. Problemløser. Utforsker. Musikkfanatiker. Ekstrem twitterfanatiker. Skaper.»